Medicină clinică #067 · Model rezidențiat Medicină

Question 1

Cel mai frecvent tip de șoc la pacientul politraumatizat este:

Accepted Answer

B) șocul hemoragic. La politraumatizat, hipotensiunea se consideră de origine hemoragică până la proba contrarie, iar sursa sângerării se caută și se controlează imediat. Șocul neurogen apare în leziunile medulare înalte, cel cardiogen în contuzia sau tamponada cardiacă, iar șocul septic apare tardiv. Șocul anafilactic nu are legătură cu traumatismul. (Tematica: Lawrence, cap. 9 — Traumatologie.)

Answer

șocul neurogen

Answer

șocul cardiogen

Answer

șocul anafilactic

Answer

șocul septic

Question 2

Într-o fractură instabilă de bazin, măsura inițială simplă de reducere a sângerării, încă din camera de gardă, este:

Accepted Answer

B) aplicarea unei centuri pelvine. Centura pelvină închide bazinul și reduce volumul în care se poate acumula sânge, stabilizând temporar fractura. Laparotomia nu controlează sângerarea retroperitoneală pelvină, iar sonda vezicală se amână până la excluderea unei leziuni uretrale. Vitamina K nu tratează hemoragia traumatică, iar poziția Trendelenburg nu oprește sângerarea. (Tematica: Lawrence, cap. 9 — Traumatologie.)

Answer

administrarea de vitamină K

Answer

laparotomia exploratorie imediată

Answer

poziționarea pacientului în Trendelenburg

Answer

montarea unei sonde vezicale

Question 3

Voletul costal se definește prin:

Accepted Answer

A) fracturi duble pe cel puțin două coaste vecine. Voletul apare când un segment al peretelui toracic, delimitat de fracturi duble pe mai multe coaste vecine, pierde continuitatea cu restul toracelui și se mișcă paradoxal în inspir. Contuzia pulmonară asociată agravează hipoxemia. O fractură unică, o fractură sternală sau fracturi izolate nu creează un segment mobil. (Tematica: Lawrence, cap. 9 — Traumatologie.)

Answer

fracturi costale bilaterale izolate

Answer

fractura unei singure coaste, complicată cu pneumotorax

Answer

fractura sternului

Answer

fractura primei coaste

Question 4

Tumora ovariană benignă care conține țesuturi din toate cele trei foițe embrionare, precum păr, dinți și sebum, este:

Accepted Answer

A) teratomul chistic matur. Teratomul chistic matur (chistul dermoid) este o tumoră cu celule germinale, cu țesuturi din toate foițele embrionare. Chistadenomul seros și tumora Brenner sunt tumori epiteliale, fibromul este o tumoră stromală, iar chistul folicular este un chist funcțional, nu o tumoră. (Tematica: Ganti, Sinopsis, cap. 12 — Ginecologie și patologie mamară.)

Answer

tumora Brenner

Answer

fibromul ovarian

Answer

chistadenomul seros

Answer

chistul folicular

Question 5

În sindromul ovarelor polichistice, riscul crescut de hiperplazie și cancer endometrial se explică prin:

Accepted Answer

D) anovulația cronică, cu estrogeni fără progesteron. Fără ovulație nu se formează corp galben, deci endometrul este stimulat continuu de estrogeni, fără efectul protector al progesteronului. De aceea se recomandă progestative sau contraceptive combinate. Excesul de progesteron protejează endometrul. Sindromul se asociază cu exces, nu deficit, de androgeni, iar hiperprolactinemia și insuficiența ovariană sunt alte cauze de tulburări menstruale. (Tematica: Ganti, Sinopsis, cap. 12 — Ginecologie și patologie mamară.)

Answer

deficitul de androgeni

Answer

excesul de progesteron

Answer

hiperprolactinemie

Answer

insuficiența ovariană prematură, cu deficit estrogenic

Medicină clinică #067 · Model rezidențiat Medicină

Alte subiecte de medicină clinică

Ai deja cont?

Cum funcționează

Seturi la întâmplare