Medicină clinică #097 Model rezidențiat Medicină

Question 1

În hepatita virală acută sunt adevărate:

Accepted Answer

A) aminotransferazele cresc frecvent la valori de sute sau mii de unități.

Accepted Answer

C) prelungirea timpului de protrombină este un marker important de severitate.

Accepted Answer

D) faza prodromală include anorexie, greață și aversiune față de fumat.

Answer

fosfataza alcalină crește mult mai mult decât aminotransferazele

Answer

icterul este prezent la majoritatea copiilor infectați cu virusul A

Question 2

În tratamentul hepatitei cronice B:

Accepted Answer

C) analogii nucleozidici sau nucleotidici, ca tenofovirul sau entecavirul, suprimă replicarea virală.

Accepted Answer

D) tratamentul cu analogi nucleozidici sau nucleotidici este, de obicei, de lungă durată.

Answer

lamivudina este preferată în prima linie datorită barierei genetice înalte față de apariția rezistenței

Answer

peginterferonul alfa se administrează pe termen nedefinit

Answer

peginterferonul alfa este indicat la pacienții cu ciroză decompensată

Question 3

Infecția cronică cu virusul hepatitic B:

Accepted Answer

B) se asociază cu glomerulonefrita membranoasă.

Accepted Answer

C) se asociază cu poliarterita nodoasă.

Accepted Answer

D) poate produce carcinom hepatocelular chiar în absența cirozei.

Accepted Answer

E) trece prin faze de replicare intensă, alternând cu faze inactive.

Answer

se vindecă spontan la majoritatea celor infectați perinatal

Question 4

Despre prevenția hepatitei B sunt adevărate:

Accepted Answer

B) după o înțepătură cu sânge AgHBs pozitiv, persoana nevaccinată primește imunoglobulină specifică și prima doză de vaccin.

Accepted Answer

C) la personalul medical, răspunsul la vaccinare se verifică prin titrul anticorpilor anti-HBs.

Accepted Answer

E) vaccinul conține antigen HBs obținut prin tehnologie recombinantă.

Answer

imunoglobulina specifică anti-VHB, administrată singură, conferă protecție de lungă durată

Answer

vaccinul este contraindicat în sarcină

Question 5

Despre transmiterea virusului hepatitic C sunt adevărate:

Accepted Answer

B) transmiterea sexuală este rară, fiind mai frecventă la bărbații care fac sex cu bărbați.

Accepted Answer

D) consumul de droguri injectabile este principala cale de transmitere în țările dezvoltate.

Answer

se transmite frecvent prin alimente și apă contaminate

Answer

transmiterea verticală, de la mamă la făt, este mai frecventă decât în cazul virusului hepatitic B

Answer

alăptarea este o cale majoră de transmitere