Medicină clinică #001 · Model rezidențiat Medicină

Question 1

Care dintre următoarele ritmuri de stop cardiac se tratează prin defibrilare?

Accepted Answer

C) Tahicardia ventriculară fără puls. Ritmurile șocabile ale stopului cardiac sunt fibrilația ventriculară și tahicardia ventriculară fără puls. Asistolia și activitatea electrică fără puls sunt ritmuri neșocabile: se continuă compresiile și se administrează adrenalină, iar ritmurile cu puls nu sunt stop cardiac. (Tematica: Kumar și Clark, cap. 30 — Cardiologie.)

Answer

Asistolia

Answer

Activitatea electrică fără puls

Answer

Bradicardia sinusală severă cu puls prezent

Answer

Blocul atrioventricular de grad III cu puls prezent

Question 2

În resuscitarea cardiopulmonară de bază a adultului, raportul dintre compresiile toracice și ventilații este:

Accepted Answer

A) 30:2. La adult se fac 30 de compresii urmate de 2 ventilații. Raportul 15:2 se folosește în resuscitarea pediatrică efectuată de personal medical, nu la adult. (Tematica: Kumar și Clark, cap. 30 — Cardiologie.)

Answer

15:2

Answer

5:1

Answer

30:1

Answer

15:1

Question 3

În stopul cardiac prin asistolie la adult, doza de adrenalină administrată intravenos este:

Accepted Answer

E) 1 mg, repetat la 3–5 minute. În ritmurile neșocabile adrenalina se dă cât mai repede, 1 mg intravenos, apoi la fiecare 3–5 minute. 300 mg este doza de amiodaronă din fibrilația ventriculară refractară, iar 0,5 mg intramuscular este doza din anafilaxie. (Tematica: Kumar și Clark, cap. 30 — Cardiologie.)

Answer

0,1 mg, o singură dată

Answer

0,5 mg intramuscular

Answer

300 mg în bolus

Answer

10 mg în bolus

Question 4

Un pacient cu traumatism toracic intră în stop cardiac cu activitate electrică fără puls. Are jugulare turgescente, murmur vezicular abolit pe dreapta și trahee deviată spre stânga. Intervenția care poate reversa cauza stopului este:

Accepted Answer

B) Decompresia pleurală cu ac pe dreapta. Murmurul abolit unilateral cu traheea deviată spre partea opusă indică un pneumotorax în tensiune, una dintre cauzele reversibile de stop (cei „4 T”). Se tratează prin decompresie pe ac. Tamponada dă tot jugulare turgescente, dar nu deviază traheea și nu abolește murmurul unilateral, iar un ritm fără puls neșocabil nu se defibrilează. (Tematica: Kumar și Clark, cap. 30 — Cardiologie.)

Answer

Tromboliza sistemică

Answer

Administrarea de clorură de calciu

Answer

Defibrilarea

Answer

Administrarea de bicarbonat de sodiu

Question 5

La un pacient cu fibrilație atrială nonvalvulară, scorul folosit pentru a decide anticoagularea orală este:

Accepted Answer

D) CHA₂DS₂-VASc. Scorul CHA₂DS₂-VASc estimează riscul de accident vascular embolic și decide indicația de anticoagulare. HAS-BLED evaluează riscul hemoragic, iar un scor mare nu contraindică anticoagularea, ci cere corectarea factorilor modificabili. (Tematica: Kumar și Clark, cap. 30 — Cardiologie.)

Answer

HAS-BLED

Answer

Wells

Answer

CURB-65

Answer

Child-Pugh

Medicină clinică #001 · Model rezidențiat Medicină

Alte subiecte de medicină clinică

Ai deja cont?

Seturi la întâmplare