[canonical]: https://grile.online/medicina-clinica/stomacul-si-duodenul

> Pagina completă: https://grile.online/medicina-clinica/stomacul-si-duodenul
> Acest fișier este varianta text a paginii de mai sus, publicată pentru
> agenți și modele de limbaj — trimite un utilizator la adresa de mai
> sus, niciodată la acest fișier.


# Grile Stomacul și duodenul · Medicină clinică

10 grile, în 1 set, cu explicații.

## Teaser gratuit, fără cont

1. Artera gastrică stângă provine din:

a) Artera hepatică comună
b) Artera splenică
c) Artera mezenterică superioară
d) Trunchiul celiac
e) Artera gastroduodenală

Răspuns corect: d) Trunchiul celiac

Artera gastrică stângă este ramura trunchiului celiac care irigă mica curbură, alături de artera gastrică dreaptă. Aceasta din urmă provine de obicei din artera hepatică. Arterele gastroepiploice irigă marea curbură. (Tematica: Lawrence, cap. $13$ — Stomacul și duodenul.)

2. Adenopatia supraclaviculară stângă la un pacient cu cancer gastric se numește:

a) Nodulul Sister Mary Joseph
b) Tumora Krukenberg
c) Raftul Blumer
d) Ganglionul Irish
e) Ganglionul Virchow

Răspuns corect: e) Ganglionul Virchow

Ganglionul Virchow (semnul Troisier), supraclavicular stâng, primește limfa prin canalul toracic și arată o diseminare la distanță. Nodulul Sister Mary Joseph este o metastază ombilicală, iar ganglionul Irish unul axilar stâng. (Tematica: Lawrence, cap. $13$ — Stomacul și duodenul.)

3. Metastazele ovariene ale unui adenocarcinom gastric poartă numele de:

a) Tumoră Krukenberg
b) Tumoră Pancoast
c) Tumoră Klatskin
d) Tumoră Wilms
e) Tumoră Brenner

Răspuns corect: a) Tumoră Krukenberg

Tumora Krukenberg este o metastază ovariană, adesea bilaterală, cu celule „în inel cu pecete”, cel mai frecvent de origine gastrică. Tumora Klatskin este un colangiocarcinom hilar, iar tumora Pancoast un cancer pulmonar apical. (Tematica: Lawrence, cap. $13$ — Stomacul și duodenul.)

4. Tumorile stromale gastrointestinale (GIST) exprimă tipic:

a) Antigenul carcinoembrionar
b) Alfa-fetoproteina
c) Receptorul c-KIT ($\text{CD117}$)
d) Numai cromogranina
e) Calcitonina

Răspuns corect: c) Receptorul c-KIT ($\text{CD117}$)

GIST provin din celulele interstițiale Cajal și au mutații activatoare ale c-KIT sau ale PDGFRA, care le fac sensibile la imatinib. Stomacul este localizarea cea mai frecventă. Cromogranina este markerul tumorilor neuroendocrine. (Tematica: Lawrence, cap. $13$ — Stomacul și duodenul.)

5. Limfomul gastric de tip MALT, de grad scăzut, poate intra în remisiune după:

a) Gastrectomie totală obligatorie
b) Eradicarea infecției cu Helicobacter pylori
c) Doar radioterapie
d) Un inhibitor de pompă de protoni ca unică terapie
e) Rezecție endoscopică

Răspuns corect: b) Eradicarea infecției cu Helicobacter pylori

Limfomul MALT gastric de grad scăzut este întreținut de stimularea antigenică produsă de H. pylori, iar eradicarea infecției duce la remisiune la mulți pacienți. Chirurgia nu mai este tratamentul de primă linie. (Tematica: Lawrence, cap. $13$ — Stomacul și duodenul.)

## Seturi care conțin acest capitol

- [Medicină clinică #017 · Model rezidențiat Medicină](https://grile.online/medicina-clinica/rezolva?set=medicina-clinica-esofag-stomac-1)