[canonical]: https://grile.online/medicina-clinica/obstetrica

> Pagina completă: https://grile.online/medicina-clinica/obstetrica
> Acest fișier este varianta text a paginii de mai sus, publicată pentru
> agenți și modele de limbaj — trimite un utilizator la adresa de mai
> sus, niciodată la acest fișier.


# Grile Obstetrică · Medicină clinică

15 grile, în 2 seturi, cu explicații.

## Teaser gratuit, fără cont

1. Medicamentul folosit pentru prevenirea convulsiilor la o gravidă cu preeclampsie severă este:

a) Diazepamul
b) Fenitoina
c) Labetalolul
d) Sulfatul de magneziu
e) Furosemidul

Răspuns corect: d) Sulfatul de magneziu

Sulfatul de magneziu previne și tratează convulsiile eclamptice mai eficient decât diazepamul sau fenitoina. Labetalolul controlează tensiunea, dar nu previne convulsiile. Tratamentul definitiv al preeclampsiei este nașterea. (Tematica: Ganti, Sinopsis, cap. $13$ — Obstetrică.)

2. Primul semn clinic al toxicității sulfatului de magneziu, urmărit în timpul tratamentului, este:

a) Dispariția reflexelor osteotendinoase
b) Tahicardia
c) Hipertermia
d) Convulsiile
e) Poliuria

Răspuns corect: a) Dispariția reflexelor osteotendinoase

Reflexele osteotendinoase dispar înaintea depresiei respiratorii și a tulburărilor de conducere cardiacă. De aceea se urmăresc reflexele, frecvența respiratorie și diureza, pentru că magneziul se elimină renal. Antidotul este gluconatul de calciu. (Tematica: Ganti, Sinopsis, cap. $13$ — Obstetrică.)

3. Sindromul HELLP asociază:

a) Hipertensiune, hiperglicemie și leucocitoză
b) Hipotiroidism și anemie
c) Hematurie și litiază
d) Hiperemeză și hiponatremie
e) Hemoliză, creșterea enzimelor hepatice și trombocitopenie

Răspuns corect: e) Hemoliză, creșterea enzimelor hepatice și trombocitopenie

Sindromul HELLP este o formă severă a preeclampsiei: hemoliză, enzime hepatice crescute și trombocite scăzute. Se poate manifesta cu durere în epigastru sau în hipocondrul drept și impune de regulă nașterea. (Tematica: Ganti, Sinopsis, cap. $13$ — Obstetrică.)

4. Sângerarea vaginală nedureroasă, cu sânge roșu, în trimestrul al treilea, cu uter moale, sugerează:

a) Dezlipirea prematură de placentă
b) Ruptura uterină
c) Placenta praevia
d) Travaliul prematur
e) Sarcina molară

Răspuns corect: c) Placenta praevia

În placenta praevia placenta acoperă sau se apropie de orificiul cervical intern și sângerează fără durere, iar uterul rămâne moale. Tușeul vaginal este contraindicat până la localizarea ecografică a placentei. Dezlipirea de placentă este dureroasă, cu uter hiperton. (Tematica: Ganti, Sinopsis, cap. $13$ — Obstetrică.)

5. Durerea abdominală bruscă, uterul dur, hiperton și dureros, cu sângerare vaginală și suferință fetală, la o gravidă hipertensivă, sugerează:

a) Placenta praevia
b) Dezlipirea prematură a placentei normal inserate
c) Travaliul normal
d) Colica renală
e) Hematomul retroperitoneal

Răspuns corect: b) Dezlipirea prematură a placentei normal inserate

Dezlipirea prematură de placentă produce un hematom retroplacentar, cu durere și contractură uterină. Sângerarea externă poate subestima pierderea reală. Factori de risc sunt hipertensiunea, fumatul, cocaina și traumatismele. Poate duce la coagulare intravasculară diseminată și la moarte fetală. (Tematica: Ganti, Sinopsis, cap. $13$ — Obstetrică.)

## Seturi care conțin acest capitol

- [Medicină clinică #025 · Model rezidențiat Medicină](https://grile.online/medicina-clinica/rezolva?set=medicina-clinica-ginecologie-obstetrica-1)
- [Medicină clinică #027 · Model rezidențiat Medicină](https://grile.online/medicina-clinica/rezolva?set=medicina-clinica-epidemiologie-etica-1)